Uma técnica pioneira de transplante cardíaco permite que um paciente tenha dois corações funcionando ao mesmo tempo por um período. Desenvolvido pelo cirurgião brasileiro Fábio Gaiotto, o procedimento consiste em conectar o coração de um doador ao órgão doente.
Os dois passam a trabalhar juntos até que a pressão nos pulmões diminua e o coração original possa ser retirado, deixando o novo responsável pelo funcionamento do organismo.
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A técnica foi utilizada em dois pacientes no mundo: o primeiro foi Lincoln, um urbanista que passou pela cirurgia em 2021, aos 54 anos. Ele permaneceu 45 dias com os dois corações e, atualmente, está recuperado.
O segundo paciente foi Marcelo, que tinha 17 anos quando recebeu o diagnóstico de insuficiência cardíaca grave associada a uma hipertensão pulmonar severa. Ele passou pela cirurgia em março deste ano, em São Paulo, e ficou 35 dias com os dois órgãos.
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Por que manter dois corações funcionando juntos?
A técnica foi desenvolvida para tratar pacientes que apresentam, além de uma doença cardíaca grave, um tipo de hipertensão pulmonar que pode ser revertido com a descompressão.
Na explicação de Gaiotto, a conexão do coração do doador ao órgão doente permite tratar a condição nos pulmões antes de retirar o coração original.
"Existe um tipo de pressão alta nos pulmões que é reversível com a descompressão. Então, eu pego um coração, conecto de outra forma para tratar os pulmões", explicou o cirurgião.
Com os dois órgãos funcionando juntos, a pressão pulmonar diminui gradualmente. Quando isso acontece e os pulmões se recuperam, o coração doente pode ser retirado.
"O segredo é o conjunto, é a troca, é você permitir reciclar o coração. Com o tempo, a pressão pulmonar diminui. E então o coração doente é retirado e fica só o novo. Descomprime, sarou os pulmões, fica só com o coração. O projeto é feito para isso", afirmou Gaiotto.
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Como é a recuperação após a cirurgia?
O período de recuperação pode exigir cuidados intensivos. No caso de Marcelo, a internação foi marcada por complicações: ele sofreu duas paradas no coração transplantado e precisou ser intubado.
Depois de quatro meses internado, o jovem iniciou a retomada da autonomia com sessões de fisioterapia. Enfraquecido pela perda de massa muscular, precisou recuperar gradualmente os movimentos.
A técnica ainda está em fase de validação. Gaiotto pretende realizar o procedimento em seis pacientes para completar essa etapa. Marcelo foi o segundo caso, e o médico espera realizar mais quatro cirurgias.
"É um número seis, é um número meio estatístico da ciência. Se deu certo em seis, vamos prosseguir", explicou.
O cirurgião destacou que o resultado depende do trabalho conjunto de diferentes profissionais, como médicos, fisioterapeutas, enfermeiros, farmacêuticos e gestores hospitalares.
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